World Cancer Day : जब कॉर्पोरेट वकील देवल पटेल ने 2016 में अपने 46वें जन्मदिन के बाद मैमोग्राम के लिए साइन अप किया, तो उन्हें कम ही पता था कि उन्हें आक्रामक ग्रेड तीन एचईआर2 पॉजिटिव स्तन कैंसर का पता चलेगा। तीन सर्जरी, 30 कीमोथेरेपी, उसके 2 थेरेपी और रेडियोथेरेपी सत्रों के बावजूद, उसने अपनी बीमा कंपनी को हर्सेप्टिन ब्रांड नाम के तहत बेची गई जीवन रक्षक दवा, ट्रैस्टुज़ुमैब की 50 प्रतिशत प्रतिपूर्ति करने के लिए कहा।
“तब मुझे एहसास हुआ कि प्रारंभिक जांच के साथ-साथ, दवाओं तक पहुंच और बीमा का ज्ञान सबसे महत्वपूर्ण था,” देवल कहते हैं, जो अब वंचित रोगियों को इन इंजेक्शनों का लाभ उठाने में मदद करने के लिए खुद एक कैंसर देखभाल निधि चलाते हैं।
ऑन्कोप्लास्टिक ब्रेस्ट सर्जन और प्रशांति कैंसर केयर मिशन के संस्थापक डॉ. सीबी कोप्पिकर का कहना है कि सभी स्तन कैंसरों में से 20-25 प्रतिशत एचईआर2 पॉजिटिव स्तन कैंसर के कारण होते हैं। HER2 पॉजिटिव रोगियों में से कुछ में ER (एस्ट्रोजन रिसेप्टर) और PR (प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर) पॉजिटिविटी भी होती है।
यदि कोई कैंसर कोशिका ईआर+ है, तो इसका मतलब है कि वह एस्ट्रोजन से संकेत प्राप्त कर सकती है, जो कोशिकाओं को बढ़ने का निर्देश दे सकती है। यदि कैंसर कोशिका पीआर+ है, तो ये संकेत प्रोजेस्टेरोन हार्मोन से आ सकते हैं। यह त्रिगुणात्मक सकारात्मकता प्रभावी लक्षित उपचारों और इलाज के लिए कई विकल्प खोलती है। उन्होंने आगे कहा, “एचईआर2-पॉजिटिव स्तन कैंसर के मरीज ट्रैस्टुज़ुमैब जैसी लक्षित दवाओं और यहां तक कि अधिक प्रभावी नए विकल्पों पर अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं।”
Rakhi Sawant React on Poonam Pandey’Death राखी सावंत ने पूनम पांडे के निधन पर शोक व्यक्त किया,
World Cancer Day : बीमा के साथ लड़ाई
ट्रैस्टुज़ुमैब (दूसरों के बीच ब्रांड नाम हर्सेप्टिन के तहत बेचा जाता है), एक मोनोक्लोनल एंटीबॉडी, एचईआर 2 रिसेप्टर पॉजिटिव रोगियों के लिए स्वर्ण मानक है। यह कैंसर कोशिकाओं की रासायनिक संकेतों को प्राप्त करने की क्षमता को अवरुद्ध करता है जो उन्हें बढ़ने के लिए कहते हैं और इसे ड्रिप या चमड़े के नीचे इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है। हालाँकि, बीमा कंपनी ने ट्रैस्टुज़ुमैब के लिए देवल के दावे को खारिज कर दिया।
एक लॉ फर्म की मालिक, 53 वर्षीय देवल, जो एशिया की सबसे पुरानी लॉ फर्मों में से एक – क्रॉफर्ड बेली एंड कंपनी में भागीदार बनने वाली पहली महिला थीं – ने एक ऐसी थेरेपी के कवरेज के लिए लड़ने का फैसला किया जो जीवन बचा सकती थी।
आईआरडीएआई (भारतीय बीमा नियामक और विकास प्राधिकरण) के समक्ष अपनी याचिका में, उन्होंने तर्क दिया कि अस्वीकृति के लिए दिए गए कारण बीमा कंपनी के स्वयं के परिपत्र के साथ असंगत थे, जिसमें सुझाव दिया गया था कि मुख्य अस्पताल में भर्ती होने पर सहायक चिकित्सा देय थी। उन्होंने हार्मोनल थेरेपी, सहायक थेरेपी और इम्यून मॉड्यूलेटर जैसे उपचारों की प्रकृति के बारे में चिकित्सा अधिकारियों की गलतफहमी की ओर भी इशारा किया, जिसके लिए 24 घंटे अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं हो सकती है।
बीमा प्रदाता ने उसके दावों को खारिज कर दिया, यह कहते हुए कि “ट्रैस्टुज़ुमैब थेरेपी को स्टैंडअलोन दिया गया है, यह कवर नहीं है क्योंकि यह एक प्रतिरक्षा न्यूनाधिक है और कीमोथेरेपी दवा नहीं है और यह प्रक्रिया डे केयर प्रक्रियाओं की मानक सूची के अंतर्गत शामिल नहीं है। “हालाँकि, यह एक ऐसा इंजेक्शन है जिसके लिए 24 घंटे अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है।
वास्तव में, उन्होंने अपने डॉक्टरों और टाटा मेमोरियल अस्पताल के एक विशेषज्ञ, जो स्तन कैंसर उपचार दिशानिर्देशों पर आईसीएमआर समिति का एक हिस्सा है, से यह दिखाने के लिए प्रस्तुतियां दीं कि उपचार उनके जैसे कैंसर के लिए एक स्वर्ण मानक है। जब कीमोथेरेपी के साथ लक्षित थेरेपी ली जाती है, तो दावे स्वीकार होने की संभावना रहती है। अंत में, देवल दावे का 50 प्रतिशत लाभ उठा सका।
World Cancer Day : कैंसर बीमा योजना कैसी दिखनी चाहिए ?
देवल एक अच्छे एजेंट को चुनने की सलाह देते हैं जो आपको दावा प्रक्रिया से गुज़रवा सके। पुष्टि करें कि पॉलिसी शुरू होने के 30 (या 90) दिनों के बाद पहली बार निदान होने पर पॉलिसी कैंसर को कवर करती है। निदान की तारीख महत्वपूर्ण है. सुनिश्चित करें कि आपकी सभी मौजूदा बीमारियाँ पॉलिसी में ठीक से दर्ज हैं। कैंसर कवर में इम्यूनोथेरेपी या लक्षित थेरेपी जैसे बहिष्करण नहीं होने चाहिए, ”वह कहती हैं।
इसके बाद, प्रत्येक उपशीर्षक की जांच करनी चाहिए। अस्पताल में ठहरने में कमरे का शुल्क, नर्सिंग और अन्य चिकित्सा सेवाएं शामिल होनी चाहिए। कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा सत्रों की जाँच करें। “इसमें सर्जरी से संबंधित खर्च, कैंसर के इलाज के दौरान निर्धारित दवा की लागत और अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद के चिकित्सा खर्च को कवर किया जाना चाहिए। एम्बुलेंस शुल्क की प्रतिपूर्ति होनी चाहिए, ”देवल कहते हैं।
कैंसर का निदान होने पर, बीमाधारक को तत्काल खर्चों या नियमित स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर नहीं की जाने वाली अतिरिक्त लागतों को कवर करने के लिए एकमुश्त राशि मिलनी चाहिए। “कुछ पॉलिसियाँ प्रीमियम छूट की पेशकश करती हैं यदि पॉलिसी के प्रभावी रहने के दौरान बीमाधारक को कैंसर का पता चलता है। इसका मतलब है कि बीमाधारक को उपचार अवधि के दौरान प्रीमियम का भुगतान नहीं करना होगा, ”देवल कहते हैं।
World Cancer Day : कैंसर के सभी चरणों की न्यूज़
एक अच्छी कैंसर बीमा योजना में कैंसर के सभी चरणों को कवर किया जाना चाहिए, न कि केवल प्रारंभिक चरण का पता लगाना। “ऐसी पॉलिसियों की तलाश करें जिनमें अस्पतालों का व्यापक नेटवर्क हो जहां आप कैशलेस उपचार का लाभ उठा सकें। कैशलेस दावे प्रक्रिया को सरल बनाते हैं और उपचार के दौरान वित्तीय बोझ को कम करते हैं, ”देवल कहते हैं।
कुछ पॉलिसियाँ संचयी बोनस जैसे अतिरिक्त लाभ प्रदान कर सकती हैं, जिससे प्रत्येक दावा-मुक्त वर्ष के लिए बीमा राशि बढ़ जाती है। वह उन नीतियों पर विचार करने का सुझाव देती हैं जो कैंसर के उपचार से संबंधित डे केयर प्रक्रियाओं को कवर करती हैं। देवल सलाह देते हैं, “अपनी खुद की कैंसर बीमा योजना चुनने से पहले विभिन्न कैंसर बीमा योजनाओं की तुलना करना याद रखें।”
World Cancer Day : यदि बीमा कंपनी भुगतान नहीं कर रही है तो क्या करें?
“सबसे पहले, बीमा कंपनी के शिकायत कक्ष में शिकायत दर्ज करें। यदि वे आपके दावे को फिर से अस्वीकार कर देते हैं, तो आईआरडीएआई द्वारा नियुक्त बीमा लोकपाल के पास एक समीक्षा आवेदन दायर करें, ”देवल कहते हैं।
इन दिनों देवल काउंसलर भी हैं और महिलाओं को स्क्रीनिंग से न चूकने की याद दिलाती हैं। वास्तव में अमेरिकी परीक्षणों से पता चलता है कि नियमित मैमोग्राम कराने वाली 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में स्तन कैंसर से मृत्यु में 33 प्रतिशत की कमी आई।